Sangre estéril desechablecatéter de hemodiálisisy accesorios Desechables estérilescatéter de hemodiálisisEstructura y composición del producto: Este producto se compone de una punta blanda, un asiento de conexión, un tubo de extensión y un conector cónico. El catéter está fabricado con poliuretano y policarbonato de grado médico. Existen catéteres de una, dos y tres cavidades. Este producto se utiliza clínicamente para hemodiálisis e infusión. Especificaciones: Modelo de doble cavidad, de tres cavidades.
Conducto de túnel con revestimiento de dacrón
Con el envejecimiento de la población, el aumento de pacientes con hipertensión arterial, diabetes, cardiopatía coronaria (CC) e insuficiencia renal, el deterioro de la condición vascular y la incidencia significativamente mayor de complicaciones en la fístula arteriovenosa interna autógena, afectando gravemente la eficacia del tratamiento de diálisis y la calidad de vida del paciente, han propiciado el uso prolongado de catéteres con túnel de poliéster. Sus ventajas son: buena biocompatibilidad y fijación firme a la piel. Su funda de poliéster crea una barrera antibacteriana en el túnel subcutáneo, reduciendo el riesgo de infección y prolongando considerablemente su uso.
Uso y mantenimiento de catéteres de hemodiálisis
1. Cuidados de enfermería y evaluación de catéteres
1. Salida cutánea del catéter
Antes y después de cada uso, se debe evaluar el aspecto de la abertura cutánea en el sitio de intubación para detectar enrojecimiento, secreción, sensibilidad, sangrado o exudación, entre otros. Si se trata de un catéter temporal, verifique la fijación de la aguja de sutura. Si se trata de un catéter de larga duración, observe si el CAFF está retraído o sobresale.
2. Articulación externa del catéter
Ya sea que haya una rotura o fisura, el grado de permeabilidad de la luz, si se encuentra un flujo sanguíneo insuficiente, debe informarse al médico a tiempo, y la formación de trombos y vainas de fibrina en el catéter debe determinarse mediante ultrasonido, imágenes y otros medios.
3. Signos del paciente
Ya sean los síntomas y el grado de fiebre, escalofríos, dolor y otras molestias.
2. Proceso de operación de conexión
1. Preparación
(1) La máquina de diálisis ha pasado la autocomprobación, la tubería de diálisis se ha prelavado y está en estado de espera.
(2) Preparación: carro de tratamiento o bandeja de tratamiento, artículos de desinfección (yodóforo o clorhexidina), artículos estériles (toalla de tratamiento, gasa, jeringa, guantes de limpieza, etc.).
(3) El paciente debe colocarse en una posición supina cómoda, y el paciente con intubación cervical debe usar una mascarilla para exponer la posición de intubación.
2. Procedimiento
(1) Abra el apósito externo del catéter venoso central.
(2) Use guantes.
(3) Abra 1/4 del lado de la toalla de tratamiento estéril y colóquela debajo del catéter de doble luz de la vena central.
(4) Desinfección de los tornillos de la tapa protectora del catéter, la boca del catéter y la pinza del catéter dos veces respectivamente.
(5) Compruebe que la pinza del catéter esté bien sujeta, retire la tuerca y deséchela. Coloque el catéter esterilizado en la mitad del lado estéril de la toalla de tratamiento.
(6) Desinfecte la boquilla nuevamente antes de la operación.
(7) Se bombearon 2 ml de solución de heparina para el sellado intracatéter con una jeringa de 2-5 ml y se presionaron sobre la gasa.
(8) Compruebe si hay coágulos en la gasa. Si los hay, extraiga 1 ml más y vuelva a inyectar. La distancia entre la inyección y la gasa es mayor de 10 cm.
(9) Después de comprobar que el catéter no está obstruido, conecte las tuberías arteriales y venosas de la circulación extracorpórea para establecer la circulación extracorpórea.
3. Finalice la operación de sellado del tubo después de la diálisis.
(1) Después del tratamiento y el retorno de la sangre, coloque la pinza del catéter, desinfecte la unión del catéter arteriovenoso y desconecte la unión con la tubería de circulación.
(2) Desinfecte la entrada de la arteria y la vena del catéter respectivamente, e inyecte 10 ml de solución salina normal para enjuagar el catéter mediante el método de pulsos. Después de la observación a simple vista, no hay residuos de sangre en la parte expuesta del catéter, inyecte el líquido sellador anticoagulante mediante la pastilla según las instrucciones del médico. (3) Use una tapa de heparina estéril para sellar la abertura del tubo arteriovenoso y envuélvalo con dos capas de gasa estéril. Fijado.
3. Cambio de apósito del catéter venoso central
1. Compruebe si el apósito está seco, si hay sangre o manchas.
2. Usa guantes.
3. Abra el apósito y compruebe si hay sangrado, exudación, enrojecimiento e hinchazón, daño en la piel y desprendimiento de suturas en el lugar donde se colocó el catéter venoso central.
4. Tome un hisopo de algodón con yodóforo y gírelo en el sentido de las agujas del reloj para desinfectar el lugar donde se insertó el tubo. El rango de desinfección es de 8 a 10 cm.
5. Pegue el apósito sobre la piel en el lugar donde se coloca el tubo e indique la hora del cambio de apósito. Uso y mantenimiento de catéteres.
1. Cuidados de enfermería y evaluación de catéteres
1. Salida cutánea del catéter
Antes y después de cada uso, se debe evaluar el aspecto de la abertura cutánea en el sitio de intubación para detectar enrojecimiento, secreción, sensibilidad, sangrado o exudación, entre otros. Si se trata de un catéter temporal, verifique la fijación de la aguja de sutura. Si se trata de un catéter de larga duración, observe si el CAFF está retraído o sobresale.
2. Articulación externa del catéter
Ya sea que haya una rotura o fisura, el grado de permeabilidad de la luz, si se encuentra un flujo sanguíneo insuficiente, debe informarse al médico a tiempo, y la formación de trombos y vainas de fibrina en el catéter debe determinarse mediante ultrasonido, imágenes y otros medios.
3. Signos del paciente
Ya sean los síntomas y el grado de fiebre, escalofríos, dolor y otras molestias.
2. Proceso de operación de conexión
1. Preparación
(1) La máquina de diálisis ha pasado la autocomprobación, la tubería de diálisis se ha prelavado y está en estado de espera.
(2) Preparación: carro de tratamiento o bandeja de tratamiento, artículos de desinfección (yodóforo o clorhexidina), artículos estériles (toalla de tratamiento, gasa, jeringa, guantes de limpieza, etc.).
(3) El paciente debe colocarse en una posición supina cómoda, y el paciente con intubación cervical debe usar una mascarilla para exponer la posición de intubación.
2. Procedimiento
(1) Abra el apósito externo del catéter venoso central.
(2) Use guantes.
(3) Abra 1/4 del lado de la toalla de tratamiento estéril y colóquela debajo del catéter de doble luz de la vena central.
(4) Desinfección de los tornillos de la tapa protectora del catéter, la boca del catéter y la pinza del catéter dos veces respectivamente.
(5) Compruebe que la pinza del catéter esté bien sujeta, retire la tuerca y deséchela. Coloque el catéter esterilizado en la mitad del lado estéril de la toalla de tratamiento.
(6) Desinfecte la boquilla nuevamente antes de la operación.
(7) Se bombearon 2 ml de solución de heparina para el sellado intracatéter con una jeringa de 2-5 ml y se presionaron sobre la gasa.
(8) Compruebe si hay coágulos en la gasa. Si los hay, extraiga 1 ml más y vuelva a inyectar. La distancia entre la inyección y la gasa es mayor de 10 cm.
(9) Después de comprobar que el catéter no está obstruido, conecte las tuberías arteriales y venosas de la circulación extracorpórea para establecer la circulación extracorpórea.
3. Finalice la operación de sellado del tubo después de la diálisis.
(1) Después del tratamiento y el retorno de la sangre, coloque la pinza del catéter, desinfecte la unión del catéter arteriovenoso y desconecte la unión con la tubería de circulación.
(2) Desinfecte la entrada de la arteria y la vena del catéter respectivamente, e inyecte 10 ml de solución salina normal para enjuagar el catéter mediante el método de pulsos. Después de la observación a simple vista, no hay residuos de sangre en la parte expuesta del catéter, inyecte el líquido sellador anticoagulante mediante la pastilla según las instrucciones del médico. (3) Use una tapa de heparina estéril para sellar la abertura del tubo arteriovenoso y envuélvalo con dos capas de gasa estéril. Fijado.
3. Cambio de apósito del catéter venoso central
1. Compruebe si el apósito está seco, si hay sangre o manchas.
2. Usa guantes.
3. Abra el apósito y compruebe si hay sangrado, exudación, enrojecimiento e hinchazón, daño en la piel y desprendimiento de suturas en el lugar donde se colocó el catéter venoso central.
4. Tome un hisopo de algodón con yodóforo y gírelo en el sentido de las agujas del reloj para desinfectar el lugar donde se insertó el tubo. El rango de desinfección es de 8 a 10 cm.
5. Pegue el apósito sobre la piel en el lugar donde se coloca el tubo e indique la hora del cambio de apósito.
Fecha de publicación: 25 de febrero de 2022