Notas sobre el uso del catéter de hemodiálisis estéril desechable y del catéter de hemodiálisis accesorio de larga duración

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Notas sobre el uso del catéter de hemodiálisis estéril desechable y del catéter de hemodiálisis accesorio de larga duración

Sangre desechable esterilizadacatéter de hemodiálisisy accesorios Desechables estérilescatéter de hemodiálisisestructura y composición del rendimiento del producto este producto se compone de una punta blanda, un asiento de conexión, un tubo de extensión y un casquillo cónico;El catéter está hecho de poliuretano médico y policarbonato.Es un catéter de una sola cavidad, de dos cavidades y de tres cavidades.Este producto se utiliza clínicamente para hemodiálisis e infusión.Especificaciones modelo doble cavidad, tres cavidades
Conducto de túnel con chaqueta de dacron

Con el envejecimiento de la sociedad, la presión arterial alta, la diabetes, la enfermedad coronaria (CHD) con pacientes con insuficiencia renal aumentan, la condición vascular es deficiente, la fístula interna arteriovenosa autógena tiene una incidencia significativamente mayor de complicaciones, lo que afecta gravemente el efecto del tratamiento de diálisis y la calidad de vida del paciente. , por lo que el catéter o catéter de túnel con cinturón de poliéster durante mucho tiempo, se ha utilizado ampliamente en el mundo, su ventaja es: el catéter tiene buena biocompatibilidad y se puede fijar firmemente con la piel.Su funda de poliéster puede formar una barrera bacteriana cerrada en el túnel subcutáneo, lo que reduce la aparición de infecciones y prolonga en gran medida el tiempo de uso.
Uso y mantenimiento de catéteres de hemodiálisis.

1. Enfermería y evaluación de catéteres.

1. Salida cutánea del catéter

Antes y después de cada uso, se debe evaluar la apariencia de la salida de la piel en el sitio de intubación para detectar enrojecimiento, secreción, sensibilidad, sangrado y exudación, etc. Si se trata de un catéter temporal, verifique la fijación de la aguja de sutura.Si se trata de un catéter de larga duración, observe si el CAFF está tirado o sobresalido.

2. Junta exterior del catéter

Si hay rotura o rotura, el grado de permeabilidad de la luz, si se encuentra un flujo sanguíneo insuficiente, se debe informar al médico a tiempo, y la formación de trombos y vainas de fibrina en el catéter se debe determinar mediante ecografía, imágenes y otros medios.

3. Signos del paciente

Ya sean los síntomas y el grado de fiebre, escalofríos, dolor y otras quejas de malestar.

2. Proceso de operación de conexión

1. Preparación

(1) La máquina de diálisis ha pasado la autocomprobación, la tubería de diálisis ha sido prelavada y está en estado de espera.

(2) Preparación: carro de tratamiento o bandeja de tratamiento, artículos de desinfección (yodóforo o clorhexidina), artículos estériles (toalla de tratamiento, gasa, jeringa, guantes de limpieza, etc.).

(3) Se debe colocar al paciente en una posición supina cómoda y el paciente con intubación del cuello debe usar una máscara para exponer la posición de intubación.

2. Procedimiento

(1) Abra el vendaje exterior del catéter venoso central.

(2) Utilice guantes.

(3) Abra 1/4 de lado de la toalla de tratamiento estéril y colóquela debajo del catéter de doble luz de la vena central.

(4) Atornille la desinfección de la tapa protectora del catéter, la boca del catéter y la abrazadera del catéter 2 veces respectivamente.

(5) Compruebe que la pinza del catéter esté sujeta, retire la tuerca y deséchela.Coloque el catéter esterilizado en la mitad del lado estéril de la toalla de tratamiento.

(6) Desinfecte la boquilla nuevamente antes de operarla.

(7) Se bombearon 2 ml de solución de heparina selladora intracatéter con una jeringa de 2 a 5 ml y se empujaron sobre la gasa.

(8) Compruebe si hay coágulos en la gasa.Si hay coágulos, extraer nuevamente 1ml y empujar la inyección.La distancia entre la inyección y la gasa es superior a 10 cm.

(9) Después de juzgar que el catéter no está obstruido, conecte las tuberías de arteria y vena de circulación extracorpórea para establecer la circulación extracorpórea.

3. Finalizar la operación de sellado del tubo después de la diálisis.

(1) Después del tratamiento y del retorno de la sangre, sujete la abrazadera del catéter, desinfecte la articulación del catéter arteriovenoso y desconecte la articulación con la tubería de circulación.

(2) Desinfecte la entrada de la arteria y la vena del catéter respectivamente y aplique 10 ml de solución salina normal para enjuagar el catéter mediante el método de pulso.Después de la observación a simple vista, no había residuos de sangre en la parte expuesta del catéter, empuje el líquido sellador anticoagulante por bolita según las instrucciones del médico.(3) Utilice un tapón de heparina estéril para sellar la abertura del tubo arteriovenoso y capas dobles de gasa estéril para envolverlo.Fijado.

3. Cambio de apósito del catéter venoso central

1. Compruebe si el vendaje está seco, con sangre y manchas.

2. Use guantes.

3. Abra el vendaje y compruebe si hay sangrado, exudación, enrojecimiento e hinchazón, daño en la piel y desprendimiento de sutura en el lugar donde se coloca el catéter venoso central.

4. Tome un hisopo de algodón yodóforo y gírelo en el sentido de las agujas del reloj para desinfectar el lugar donde se ha insertado el tubo.El rango de desinfección es de 8-10 cm.

5. Pegar el apósito para heridas sobre la piel en el lugar donde se coloca el tubo e indicar el tiempo de cambio del apósito.Uso y mantenimiento de catéteres.

1. Enfermería y evaluación de catéteres.

1. Salida cutánea del catéter

Antes y después de cada uso, se debe evaluar la apariencia de la salida de la piel en el sitio de intubación para detectar enrojecimiento, secreción, sensibilidad, sangrado y exudación, etc. Si se trata de un catéter temporal, verifique la fijación de la aguja de sutura.Si se trata de un catéter de larga duración, observe si el CAFF está tirado o sobresalido.

2. Junta exterior del catéter

Si hay rotura o rotura, el grado de permeabilidad de la luz, si se encuentra un flujo sanguíneo insuficiente, se debe informar al médico a tiempo, y la formación de trombos y vainas de fibrina en el catéter se debe determinar mediante ecografía, imágenes y otros medios.

3. Signos del paciente

Ya sean los síntomas y el grado de fiebre, escalofríos, dolor y otras quejas de malestar.

2. Proceso de operación de conexión

1. Preparación

(1) La máquina de diálisis ha pasado la autocomprobación, la tubería de diálisis ha sido prelavada y está en estado de espera.

(2) Preparación: carro de tratamiento o bandeja de tratamiento, artículos de desinfección (yodóforo o clorhexidina), artículos estériles (toalla de tratamiento, gasa, jeringa, guantes de limpieza, etc.).

(3) Se debe colocar al paciente en una posición supina cómoda y el paciente con intubación del cuello debe usar una máscara para exponer la posición de intubación.

2. Procedimiento

(1) Abra el vendaje exterior del catéter venoso central.

(2) Utilice guantes.

(3) Abra 1/4 de lado de la toalla de tratamiento estéril y colóquela debajo del catéter de doble luz de la vena central.

(4) Atornille la desinfección de la tapa protectora del catéter, la boca del catéter y la abrazadera del catéter 2 veces respectivamente.

(5) Compruebe que la pinza del catéter esté sujeta, retire la tuerca y deséchela.Coloque el catéter esterilizado en la mitad del lado estéril de la toalla de tratamiento.

(6) Desinfecte la boquilla nuevamente antes de operarla.

(7) Se bombearon 2 ml de solución de heparina selladora intracatéter con una jeringa de 2 a 5 ml y se empujaron sobre la gasa.

(8) Compruebe si hay coágulos en la gasa.Si hay coágulos, extraer nuevamente 1ml y empujar la inyección.La distancia entre la inyección y la gasa es superior a 10 cm.

(9) Después de juzgar que el catéter no está obstruido, conecte las tuberías de arteria y vena de circulación extracorpórea para establecer la circulación extracorpórea.

3. Finalizar la operación de sellado del tubo después de la diálisis.

(1) Después del tratamiento y del retorno de la sangre, sujete la abrazadera del catéter, desinfecte la articulación del catéter arteriovenoso y desconecte la articulación con la tubería de circulación.

(2) Desinfecte la entrada de la arteria y la vena del catéter respectivamente y aplique 10 ml de solución salina normal para enjuagar el catéter mediante el método de pulso.Después de la observación a simple vista, no había residuos de sangre en la parte expuesta del catéter, empuje el líquido sellador anticoagulante por bolita según las instrucciones del médico.(3) Utilice un tapón de heparina estéril para sellar la abertura del tubo arteriovenoso y capas dobles de gasa estéril para envolverlo.Fijado.

3. Cambio de apósito del catéter venoso central

1. Compruebe si el vendaje está seco, con sangre y manchas.

2. Use guantes.

3. Abra el vendaje y compruebe si hay sangrado, exudación, enrojecimiento e hinchazón, daño en la piel y desprendimiento de sutura en el lugar donde se coloca el catéter venoso central.

4. Tome un hisopo de algodón yodóforo y gírelo en el sentido de las agujas del reloj para desinfectar el lugar donde se ha insertado el tubo.El rango de desinfección es de 8-10 cm.

5. Pegar el apósito para heridas sobre la piel en el lugar donde se coloca el tubo e indicar el tiempo de cambio del apósito.


Hora de publicación: 25 de febrero de 2022