【Contraindicaciones】

1) inadecuación psicológica o física para la cirugía en condiciones generales

2) Trastornos severos de sangrado y coagulación.

3) Cuento de glóbulos blancos de menos de 3 × 109/L

4) Medios de contraste alérgicos a contraste

5) Combinado con enfermedad pulmonar obstructiva crónica grave.

6) pacientes con alergia conocida o sospechosa a los materiales en el paquete del dispositivo .。

7) Presencia o sospecha de infección relacionada con el dispositivo, bacteriemia o sepsis.

8) Radioterapia en el sitio de inserción prevista.

9) Imágenes o inyección de drogas embólicas.

 

【Fabricación】 Ver etiqueta del producto

 

【Expirydate】 Ver etiqueta de producto

 

【Método de aplicación】

1. Prepare el dispositivo de puerto implantable y verifique si se excede la fecha de vencimiento; Retire el paquete interno y verifique si el paquete es daños.
2. Debe usar técnicas asépticas para abrir el paquete interno y eliminar el producto para prepararse para usar.
3. El uso de dispositivos de puerto implantables se describe por separado para cada modelo de la siguiente manera.

 

Tipoⅰ

1. Flushing, ventilación, prueba de fuga

Use una jeringa (aguja para el dispositivo de puerto implantable) para perforar el dispositivo de puerto implantable e inyectar 5 ml-10 ml de solución salina fisiológica para descargar el asiento de inyección y la luz del catéter y excluir. Si no se encuentra líquido lento o lento, gire el extremo de administración del medicamento del catéter (extremo distal) a mano para abrir el puerto de administración de medicamentos; Luego, doble el extremo de administración del medicamento del catéter, continúe empujando la solución salina (presión no más de 200 kPa), observe si hay fuga del asiento de inyección y la conexión del catéter, después de todo normal después de que todo es normal, se puede usar el catéter.

1. Canulación y ligadura

Según la investigación intraoperatoria, inserte el catéter (extremo de administración de fármacos) en el vaso de suministro de sangre correspondiente de acuerdo con la ubicación del tumor, y use suturas no absorbibles para ligar adecuadamente el catéter al vaso. El catéter debe ligarse correctamente (dos o más pases) y fijar.

1. quimioterapia y sellado

El fármaco de quimioterapia intraoperatoria se puede inyectar una vez de acuerdo con el plan de tratamiento; Se recomienda que el asiento de inyección y la luz del catéter se descarguen con 6-8 ml de solución salina fisiológica, seguido de 3 ml ~ 5 ml El catéter se sella con 3 ml a 5 ml de solución salina de heparina a 100u/ml a 200u/ml.

1. Fijación del asiento de inyección

Se crea una cavidad quística subcutánea en un lugar de soporte, que está de 0,5 cm a 1 cm de la superficie de la piel, y el asiento de inyección se coloca en la cavidad y se fija, y la piel se sutura después de la estricta hemostasia. Si el catéter es demasiado largo, se puede enrollar en un círculo en el extremo proximal y fijarse correctamente.

 

Tipoⅱ

1.flushing y ventilación

Use una jeringa (aguja para el dispositivo de puerto implantable) para inyectar solución salina en el asiento de inyección y el catéter, respectivamente, para enjuagar y quitar el aire en la luz, y observe si el fluido de conducción es suave.

2. Cannulación y ligadura

4. Prueba de fuga

4. Después de completar la conexión, doble y cierre el catéter en la parte posterior del clip de bloqueo y continúe inyectando solución salina en el asiento de inyección con una jeringa (aguja para un dispositivo de administración de fármacos implantables) (presión de más de 200kPa). (presión no más de 200 kPa), observe si hay fuga del bloque de inyección y el catéter

conexión, y use solo después de que todo sea normal.

5. Quimioterapia, tubo de sellado

El fármaco de quimioterapia intraoperatoria se puede inyectar una vez de acuerdo con el plan de tratamiento; Se recomienda enjuagar la base de inyección y la luz del catéter con 6 ~ 8 ml de solución salina fisiológica nuevamente, y luego usar 3 ml ~ 5 ml de solución salina fisiológica.

Luego, el catéter se sella con 3 ml a 5 ml de solución salina de heparina a 100u/ml a 200u/ml.

6. Fijación del asiento de inyección

Se creó una cavidad quística subcutánea en un lugar de soporte, de 0,5 cm a 1 cm de la superficie de la piel, y el asiento de inyección se colocó en la cavidad y se fijó, y la piel se suturó después de la estricta hemostasia.

 

Tipo ⅲ

Se usó una jeringa (aguja especial para el dispositivo de puerto implantable) para inyectar 10 ml ~ 20 ml de solución salina normal en el dispositivo de administración de fármacos implantables para descargar el asiento de inyección y la cavidad del catéter, y eliminar el aire en la cavidad, y observar si el líquido era no obstruido.

2. Cannulación y ligadura

Según la exploración intraoperatoria, inserte el catéter a lo largo de la pared abdominal, y la parte abierta del extremo de administración del medicamento del catéter debe ingresar a la cavidad abdominal y estar lo más cerca posible del objetivo tumoral. Elija 2-3 puntos para ligar y arreglar el catéter.

3. Quimioterapia, tubo de sellado

El fármaco de quimioterapia intraoperatoria se puede inyectar una vez de acuerdo con el plan de tratamiento, y luego el tubo se sella con 3 ml ~ 5 ml de 100U/ml ~ 200u/ml de solución salina de heparina.

4. Fijación del asiento de inyección

Se creó una cavidad quística subcutánea en un lugar de soporte, de 0,5 cm a 1 cm de la superficie de la piel, y el asiento de inyección se colocó en la cavidad y se fijó, y la piel se suturó después de la estricta hemostasia.

Infusión y cuidado de drogas

A.Operación estrictamente aséptica, selección correcta de la ubicación del asiento de inyección antes de la inyección y la desinfección estricta del sitio de inyección.B. When injecting, use a needle for implantable port device, a syringe of 10 mL or more, with the left hand index finger touching the puncture site and the thumb tensing the skin while fixing the injection seat, with the right hand holding the syringe vertically into the needle, avoiding shaking or rotating, and slowly injecting saline 5 mL~10 mL when there is a sense of falling and the tip of the needle subsequently touches the bottom of the Asiento de inyección y verifique si el sistema de administración de fármacos es suave (si no es suave, primero debe verificar si la aguja está bloqueada). Observe si hay alguna elevación de la piel circundante al empujar.

C. Empuje el fármaco quimioterapéutico lentamente después de confirmar que no hay error. Durante el proceso de empuje, preste atención para observar si la piel circundante está elevada o pálida, y si hay dolor local. Después de empujar la droga, debe mantenerse durante 15 años ~ 30s.

D. After each injection, it is recommended to flush the injection seat and catheter lumen with 6~8mL of physiological saline, and then seal the catheter with 3mL~5mL of 100U/mL~200U/mL of heparin saline, and when the last 0.5mL of heparin saline is injected, the drug should be pushed while retreating, so that the drug introduction system is filled with heparin saline to prevent drug Cristalización y coagulación de sangre en el catéter. El catéter debe estar enjuagado con solución salina de heparina una vez cada 2 semanas durante el intervalo de quimioterapia.

E. Después de la inyección, desinfecte el ojo de la aguja con desinfectante médico, cúbralo con aderezo estéril y preste atención para mantener el área local limpia y seca para evitar la infección en el sitio de punción.

F. Presta atención a la reacción del paciente después de la administración de drogas y observa de cerca durante la inyección de drogas.

 

【Precaución, advertencia y contenido sugerente】

1. Este producto es esterilizado por óxido de etileno y es válido por tres años.
2. Lea el manual de instrucciones antes de usar para garantizar la seguridad del uso.
3. El uso de este producto debe cumplir con los requisitos de los códigos de práctica y regulaciones relevantes del sector médico, y la inserción, operación y eliminación de estos dispositivos debe restringirse a los médicos certificados. La inserción, la operación y la eliminación de estos dispositivos están restringidos a los médicos certificados, y la atención posterior al tubo debe ser realizada por el personal de médicos calificados.
4. Todo el procedimiento debe realizarse en condiciones asépticas.
5. Verifique la fecha de vencimiento del producto y el envasado interno por daños antes del procedimiento.
6. Después de su uso, el producto puede causar riesgos biológicos. Siga la práctica médica aceptada y todas las leyes y regulaciones relevantes para el manejo y el tratamiento.
7. No use fuerza excesiva durante la intubación e inserte la arteria con precisión y rápidamente para evitar el vasoespasmo. Si la intubación es difícil, use los dedos para girar el catéter de lado a lado mientras inserta el tubo.
8. La longitud del catéter colocado en el cuerpo debe ser apropiada, demasiado larga es fácil de curl en un ángulo, lo que resulta en una mala ventilación, demasiado corta es cuando las actividades violentas del paciente tienen la posibilidad de desalojar del recipiente. Si el catéter es demasiado corto, puede desalojar del vaso cuando el paciente se mueve vigorosamente.
9. El catéter debe insertarse en el recipiente con más de dos ligaduras y la opresión adecuada para garantizar la inyección de drogas suaves y evitar que el catéter se deslice.
10. Si el dispositivo de puerto implantable es Tipo II, la conexión entre el catéter y el asiento de inyección debe ser firme. Si no se requiere inyección intraoperatoria de drogas, se debe usar la inyección de prueba de solución salina normal para confirmar antes de suturar la piel.
11. Al separar el área subcutánea, se debe realizar una hemostasia cercana para evitar la formación de hematoma local, acumulación de líquidos o infección secundaria después de la cirugía; La sutura vesicular debe evitar el asiento de inyección.
12. Los adhesivos médicos de α-canoacrilato pueden causar daño al material de la base de inyección; No use adhesivos médicos α-cianoacrilato al tratar la incisión quirúrgica alrededor de la base de inyección. No use adhesivos médicos α-canoacrilato cuando se trata de incisiones quirúrgicas alrededor de la base de inyección.
13. Use extrema precaución para evitar la fuga del catéter debido a lesiones accidentales de instrumentos quirúrgicos.
14. Cuando se perfora, la aguja debe insertarse verticalmente, se debe usar una jeringa con una capacidad de 10 ml o más, el medicamento debe inyectarse lentamente y la aguja debe retirarse después de una breve pausa. La presión de empuje no debe exceder los 200 kPa.
15. Solo use agujas especiales para dispositivos de administración de medicamentos implantables.
16. Cuando se requiere una infusión o reemplazo de medicamentos más largos, es apropiado usar un dispositivo de administración de medicamentos implantables de un solo uso con aguja o tee de infusión especial de manguera, para reducir la cantidad de pinchazos y reducir el impacto en el paciente.
17. Reduzca la cantidad de pinchazos, reduzca el daño al músculo del paciente y las partes elásticas de auto-selección. Durante el período de interrupción de la inyección de drogas, se requiere inyección anticoagulante una vez cada dos semanas.
18. Este producto es un producto de un solo uso, estéril y no pirogénico, destruido después del uso, la reutilización está estrictamente prohibida.
19. Si el paquete interno está dañado o se ha excedido la fecha de vencimiento del producto, devuélvelo al fabricante para su eliminación.
20. El número de pinchazos para cada bloque de inyección no debe exceder los 2000 (22GA). 21.
21. El volumen de lavado mínimo es de 6 ml