Las microesferas embólicas son microesferas de hidrogel comprimibles con forma regular, superficie lisa y tamaño calibrado, que se forman como resultado de la modificación química de materiales de alcohol polivinílico (PVA). Las microesferas embólicas consisten en un macrómero derivado del alcohol polivinílico (PVA), son hidrófilas, no reabsorbibles y están disponibles en una variedad de tamaños. La solución de conservación es una solución de cloruro de sodio al 0,9%. El contenido de agua de las microesferas completamente polimerizadas es del 91% al 94%. Las microesferas pueden tolerar una compresión del 30%.
Las microesferas embólicas están destinadas a la embolización de malformaciones arteriovenosas (MAV) y tumores hipervasculares, incluidos los fibromas uterinos. Al bloquear el suministro de sangre al área objetivo, el tumor o la malformación carece de nutrientes y se reduce de tamaño.
En este artículo, le mostraremos los pasos detallados sobre cómo utilizar las microesferas embólicas.
Preparación de mercancías
Es necesario preparar 1 jeringa de 20ml, 2 jeringas de 10ml, 3 jeringas de 1ml o 2ml, tijeras quirúrgicas de tres vías, vaso esterilizado, fármacos quimioterapéuticos, microesferas embólicas, medio de contraste y agua para inyectables.
Paso 1: configurar los medicamentos de quimioterapia
Utilice tijeras quirúrgicas para descorchar el frasco de medicamento quimioterapéutico y verter el medicamento quimioterapéutico en un vaso esterilizado.
El tipo y la dosis de los fármacos quimioterapéuticos dependen de las necesidades clínicas.
Utilice agua para inyección para disolver los medicamentos de quimioterapia y la concentración recomendada es superior a 20 mg/ml.
ADespués de que el fármaco quimioterapéutico se disolvió completamente, se extrajo la solución del fármaco quimioterapéutico con una jeringa de 10 ml.
Paso 2: Extracción de microesferas embólicas portadoras de fármacos.
Las microesferas embolizadas se agitaron completamente, se insertaron en la aguja de una jeringa para equilibrar la presión en el frasco,y extraiga la solución y las microesferas del frasco de cilina con una jeringa de 20 ml.
Deje reposar la jeringa durante 2-3 minutos y, una vez que las microesferas se asienten, se extrae el sobrenadante de la solución.
Paso 3: Cargue los medicamentos quimioterapéuticos en microesferas embólicas
Utilice la llave de paso de 3 vías para conectar la jeringa con la microesfera embólica y la jeringa con el medicamento de quimioterapia, preste atención a la conexión firme y a la dirección del flujo.
Empuje la jeringa del medicamento de quimioterapia con una mano y tire de la jeringa que contiene microesferas embólicas con la otra mano. Finalmente se mezcla el medicamento de quimioterapia y las microesferas en una jeringa de 20ml, se agita bien la jeringa y se deja por 30 minutos, agítela cada 5 minutos durante el período.
Paso 4: agregue medios de contraste
Después de cargar las microesferas con fármacos quimioterapéuticos durante 30 minutos, se calculó el volumen de la solución.
Agregue 1-1,2 veces el volumen de agente de contraste a través de la llave de tres vías, agite bien y deje reposar durante 5 minutos.
Paso 5: Se utilizan microesferas en el proceso TACE
A través de la llave de tres vías, inyecte aproximadamente 1 ml de microesferas en la jeringa de 1 ml.
Las microesferas se inyectaron en el microcatéter mediante inyección pulsada.
Atenciones de guías:
Asegúrese de un funcionamiento aséptico.
Confirme que los medicamentos quimioterapéuticos estén completamente disueltos antes de cargarlos.
La concentración de los medicamentos de quimioterapia afectará el efecto de carga del medicamento; cuanto mayor sea la concentración, más rápida será la tasa de adsorción; la concentración de carga del medicamento recomendada no es inferior a 20 mg/ml.
Sólo se debe utilizar agua esterilizada para inyección o inyección de glucosa al 5% para disolver los medicamentos de quimioterapia.
La velocidad de disolución de doxorrubicina en agua esterilizada para inyección fue ligeramente más rápida que la inyección de glucosa al 5%.
La inyección de glucosa al 5% disuelve la pirarubicina un poco más rápido que el agua esterilizada para inyección.
El uso de ioformol 350 como medio de contraste fue más propicio para la suspensión de microesferas.
Cuando se inyecta en el tumor a través de un microcatéter, se utiliza la inyección por pulsos, que favorece más la suspensión de microesferas.
Hora de publicación: 28 de febrero de 2024